办理门特需要什么条件 门特报销比例

办理门特需要什么条件

方法如下: 第一步 到医保定点医院大厅窗口领门特登记表. 第二步 到相应科室就医、检查、化验.(例:糖尿病到糖尿病门诊,持近一个月内的空腹血糖、近半年的OGTT、三个月内的糖化血红蛋白等;偏瘫到脑系科门诊或急诊,持近半年内的CT或核磁报告,肌力低于三级;癌症病人需提供住院病历及术后病理报告或影像学报告复印件.) 第三步 填写门特登记表,上半部分由患者或家属填写,中间部分由医生填写并签字. 第四步 患者携带填完的门特登记表及相应的检查、化验结果及病历到大厅九号窗口办理门特登记.医保科网上登记三天后方可使用,挂号时患者应持社保卡和身份证,挂相应疾病的门特号就医.

特殊门诊办理手续:1、初审申报.参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门.

特种病申请需经市人力资源和社会保障部门指定诊断认定医院确定,由专科主治以上医师在《天津市社会基本医疗保险门诊特定项目申请表》上填写诊断依据,加盖医院疾病诊断证明专用章,报天津市社会保险基金管理结算中心〔以下简称社保经办机构〕审核登记.随时可申请,在定点医院提交相关材料后,审核结果会在2个月左右出来.特定病种的诊断认定医院需要天津市准办特种病许可医院才可以认定:如天津市人民医院等大型有资质医院

门特报销比例

90%吧,关键是上限比医保限额高多了!注意是否是自费药……

城镇职工医疗保险参保人员在一个医疗年度内,发生门诊特殊病的医疗费用,在起付标准以上至5.5万元以下的医疗费用按规定在职报销85%、退休保销90%;5.5万元以上至.

被审批为特殊病种的参保人员发生的门诊医疗费用必须在选择的定点医疗或特殊病种. 扩展资料:以下是不属农村合作医疗保险报销范围:1、自行就医(未指定医院就医.

办理门特有什么好处

办理门规有很大的好处因下雨不用怕湿那个最好了

可以报销更多的花费吧,最高限额会提高,但报销门槛费也应该会提高.不同地区政策不同,最好去咨询一下当地部门

门诊特殊病种共14个病种,分别是:严重糖尿病、冠心病、肺源性心脏病、类风湿病. 在定点医院门诊收费处专设的特殊病种门诊结算窗口办理,结算时只需交纳个人负担.

什么病可以申请门特

病情分析:你好,对于你所说的情况,对于高血压,冠心病,糖尿病,这都属于慢性疾病,在医保的范围内,只能办理慢性病.报不上大病.如果你出现高血压,冠心病,糖尿病,建议你可以口服抗高血压的药物,要口服降糖药物和注射胰岛素,进行治疗.如果冠心病严重,可以口服冠心苏合丸,复方丹参滴丸,地奥心血康等药物治疗.祝你身体健康.

某些病程较长,需连续治疗或长期服药,符合住院条件而又可在门诊治疗的病种,称为特殊病种. 特殊病种有以下几种:浸润性肺结核;风湿性心脏病(心功能不全三级);精神分裂症;哮喘;慢性活动性肝炎;类风湿性关节炎(活动期);肺心病(出现右心衰竭者);血小板减少性紫癜;高血压三期;糖尿病(合并感染或有心、肾、眼神经并发症状之一者);中风;肝硬化;再生障碍性贫血;恶性肿瘤(未做放疗、化疗者);系统性红斑狼疮;恶性肿瘤(做放疗、化疗者);肾脏移植术后抗排异;尿毒症透析治疗;其它(如冠心病).

■糖尿病(具有合并症) ■高血压病(三期) ■冠心病陈旧性心梗 ■尿毒症透析治疗 ■器官移植术后抗排斥治疗 ■恶性肿瘤放、化疗

门特住院报销比例

城镇职工医疗保险参保人员在一个医疗年度内,发生门诊特殊病的医疗费用,在起付标准以上至5.5万元以下的医疗费用按规定在职报销85%、退休保销90%;5.5万元以上至.

被审批为特殊病种的参保人员发生的门诊医疗费用必须在选择的定点医疗或特殊病种定点零售药店直接报账,与住院结算方式一致,实行即时结算.不再到医疗保险经办机.

《兖州市城镇居民基本医疗保险办法》的第三章“医疗保险待遇”详细规定了报销流程和报销比例: 第十六条 城镇居民自办理参加基本医疗保险手续并缴纳医疗保险费次.