学平险疾病给不给报销学平险疾病住院报销多少

保险攻略2021-10-24 13:50:15

学平险疾病给不给报销

一般的学平险都包括有因病住院可报销的保障,具体得看条款.学平险,一般包含下列保险责任:1身故2意外医疗,包括意外住院和意外门诊3疾病住院4重大疾病5伤残6住院定额津贴. 住院结束后,才能进行理赔,需要的理赔资料:保单、被保险人身份证明、监护人身份证明和银行账户、出院小结、病历、收据、住院费用明细清单.

保险公司的学平险的保障范围一般是意外医疗,疾病住院医疗,部分学平险有住院津贴.从这个可以看出来,意外医疗:意思就是意外的门诊治疗,意外住院治疗都可以报销疾病住院医疗:意思只能是疾病住院才能报销.原因也很简单,疾病要是门诊报销,比如感冒发烧,这个界定很难(比如去门诊看了,拿药然后好了)保险公司没有办法勘察,而意外是一个可勘察事件,所以意外门诊可以报销

学平险属于卡单,但也有它适用的条款的,理赔的时候严格按照它的条款才可以报.很多学校给学生统一买了学平险,结果真发生事情了,理赔都不知道是找学校先还是找承保的保险公司先,很多家长投诉.

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学平险疾病住院报销多少

能报,报销比例是按分级累进制报的,具体比例应该看一下你的保单,上面写的很清楚,因为中国人寿的学平险各区的不太一样,另外你是在学校购买的团体险,有些团体.

这个得问你们学校和平安保险公司,当初是他们商定的保险条款.你可以要求他们出示正式的保险单,应该是存在你们学校的,然后根据保险单上的具体条款来判定这样的方案是否合理.只要确实是保险单规定的,那你就只能接受. 然后我在网上查了查,学平险的住院医疗费用的报销是按分级累进制报销的.大部分公司的报销比例是: 100元免赔,100元-1000元部分,报销50%;1001元-5000元部分报销60%;5001元到1万元部分,报销70%;1万元以上到3万元部分,报销80%;3万元以上部分,报销90%,但是自费药部分是不报销. 具体你这次花了多少医药费,我也不知道.你可以按照这个比例自己计算一下.最主要还是看保单内容.

学平险肺炎报销比例

医疗保险报销是在出院或者转院之后报销.住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续.

你们保的是幼儿园的学平险.一般都有疾病责任的.但是每个保险公司的产品略有不同.免赔额和赔付比例都不一样.假设免赔额是500,赔付比例是80%.如果你已经在社保报销,那么剩余部分,甲类乘以100%,乙类乘以90-95%,丙类乘以0.然后减掉免赔额再乘以赔付比例就是你可以报销的费用,前提是你最后算出来的费用没有超过保险额度.如果超过保险额度,那么保险额度金额就是你最终得到的钱.

把保单传上来,我是成都的,刚好帮你看一下.第一,学平险是不报疾病门诊的,所以门诊费用的保险公司不管.第二,初步看了下居民医疗和大病互助,按市场上一般的学平险方案,报销在200多一点.