职工医保哪些药不能报销 医保不予报销的药品目录
职工医保哪些药不能报销
基本医疗保险不可报销的药物: (一)主要起营养滋补作用的药品; (二)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类; (三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; (四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; (五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); (六)劳动保障部规定的基本医疗保险基金不予支付的其他药品; 对于《药品目录》的“乙类目录”中易被滥用、毒副作用大的药品,按临床适应症、病种、医院级别、医师级别和报销比例等分别予以限定. 参保人员使用西药和中成药所发生的费用,超出《药品目录》范围外的,基本医疗保险基金不予支付.
社保报销范围有专门的医疗药品目录和诊疗项目目录.甲类全报,乙类按规定比例报销,其余不报销.商业保险的医疗险大多从社保范围.但是有些保险公司的特定医疗保险产品会扩展报销范围,要看保险合同的具体规定.我见过没有任何限制全部报销的.
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销. 2、参保职工在外地居住时间超过6个.
医保不予报销的药品目录
基本医疗保险不可报销的药物: (一)主要起营养滋补作用的药品; (二)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类; (三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; (四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; (五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); (六)劳动保障部规定的基本医疗保险基金不予支付的其他药品; 对于《药品目录》的“乙类目录”中易被滥用、毒副作用大的药品,按临床适应症、病种、医院级别、医师级别和报销比例等分别予以限定. 参保人员使用西药和中成药所发生的费用,超出《药品目录》范围外的,基本医疗保险基金不予支付.
以下药品不在基本医保报销范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品.
基本医疗保险药品目录中药饮片是用排除法公布的.中药饮片自费目录、单味中药饮片自费目录以外的,都在基本医疗保险中药饮片目录内.
医保哪些药品不能报销
基本医疗保险不可报销的药物: (一)主要起营养滋补作用的药品; (二)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类; (三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; (四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; (五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); (六)劳动保障部规定的基本医疗保险基金不予支付的其他药品; 对于《药品目录》的“乙类目录”中易被滥用、毒副作用大的药品,按临床适应症、病种、医院级别、医师级别和报销比例等分别予以限定. 参保人员使用西药和中成药所发生的费用,超出《药品目录》范围外的,基本医疗保险基金不予支付.
保险公司没有规定哪几种类药不能报销的,是国家有规定分有甲乙丙类药,保险公司都是按国家的规定来执行.
符合以下条件的药品医保可以报销:(一)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品;(二)符合国家药品监督管理部门颁布标准的药品;(三)国家药品监督管理.
不在医保报销范围的药
医保不能报销的项目 第一类是服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护.
不论是城镇、农村、或商业保险的,所有手术都在医保报销范围内.只是手术前、中、后“进口药”不报、“特药”不报.
各地的医保政策大同小异,主要是滋补品,营养品,食品不列入医保范围,医保医院医生开具的医保处方3天内有效(都可报)!
哪种八样药医保不能报销
基本医疗保险不可报销的药物: (一)主要起营养滋补作用的药品; (二)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类; (三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; (四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; (五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); (六)劳动保障部规定的基本医疗保险基金不予支付的其他药品; 对于《药品目录》的“乙类目录”中易被滥用、毒副作用大的药品,按临床适应症、病种、医院级别、医师级别和报销比例等分别予以限定. 参保人员使用西药和中成药所发生的费用,超出《药品目录》范围外的,基本医疗保险基金不予支付.
保险公司没有规定哪几种类药不能报销的,是国家有规定分有甲乙丙类药,保险公司都是按国家的规定来执行.
这个医保网站查查,肯定是大众系列的给报,贵重和保健品不管了.
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