特殊病种有哪些待遇的 特种病门诊报销比例

特殊病种有哪些待遇的

一般都是恶性肿瘤需要放、化疗才能办理特种病吧,主要因为放化疗的费用太高,办理特种病之后,可以提高报销比例,最高可以报百分之九十多呢,而且,报销的起伏线也低,门诊和住院好像走一次起付线就行了,但是,原来每年总报销额不能超过17万,门诊7万,住院10万,不知道今年涨了没有

这是社会基本医疗保险的一个保障项目.其病种的保障范围在逐步扩大,各地有所不同.办理的依据是医院的各项检查结论和病情诊断书,将这些材料及时上报所在地域的社保机构,核实批复后由社保机构为您开通门诊补助窗口.不同的病种有不同的限额.这些病种主要特点是需要常年接受治疗且治疗费用较高.

基本医疗保险参保人员已办理特殊病种医保核准手续的,住院治疗时均享受住院治疗医保待遇,不设置住院医疗费起付标准,下列项目进行门诊治疗的,享受特殊病种治疗.

特种病门诊报销比例

职工医保门诊报销比例:职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%.如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用.

1、医疗机构的级别不同,报销比例存在差别 不同地区的医疗门诊可接纳的特殊病种类在不断扩充,目前针对慢性特殊病规定的报销比例最高可达90%,像地中海贫血、血吸虫病、结核病、癫痫、儿童生长激素缺乏症等,这些常见类型的疾病多达三十余种,如果在一级医疗机构进行住院治疗,报销比例为90%,二级医疗机构的报销比例为80%,三级医疗机构的报销比例在60%左右. 2、患者的具体情况不同,报销比例存在差异 每个城市及地区呈现出来的实际情况具有一定差别,像来自农村地区的贫困患者,其报销补偿比例可达90%,但前提是必须建档立卡,能证明自己的贫困身份,达到条件之后才能享受此类报销.

《兖州市城镇居民基本医疗保险办法》的第三章“医疗保险待遇”详细规定了报销流程和报销比例: 第十六条 城镇居民自办理参加基本医疗保险手续并缴纳医疗保险费次.