病历写否认生活是什么意思 病例上写否认和无
病历写否认生活是什么意思
性生活是该病必须关注的,医生问你是否有性生活你说没有,医生就会填写:否认性生活,否认是医生问你的回答,填写没有性生活的话,是医生诊断检查肯定没有,懂了吗?否认和没有是两个概念
我不否认 变相的承认.本意是不愿意承认的.有时候带有狡辩的意思.而且就是在审讯的时候也没有证据 因为说的是我不否认 没有说我承认.
既往史,个人史,家族史,婚育史等是书写完整病历的规定和要求,主要是了解患者这些方面的具体情况.这样的病历又叫大病历. 大病历是完整病历的通称.大病历一.
病例上写否认和无
性生活是该病必须关注的,医生问你是否有性生活你说没有,医生就会填写:否认性生活,否认是医生问你的回答,填写没有性生活的话,是医生诊断检查肯定没有,懂了吗?否认和没有是两个概念
既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,特别是与现病有密切关系的疾病,按时间先后记录.其内容主要包括:(1)既往一般健康状况.(2)有无患过传染病、地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况.对患者以前所患的疾病,诊断肯定者可用病名,但应加引号;对诊断不肯定者,简述其症状.(3)有无预防接种、外伤、手术史,以及药物、食物和其他接触物过敏史等 .
这可能是那个医生不负责任没有记录
家族史和既往史怎么填
既往史,个人史,家族史,婚育史等是书写完整病历的规定和要求,主要是了解患者这些方面的具体情况.这样的病历又叫大病历. 大病历是完整病历的通称.大病历一般.
既往病史 ,家族病史,都填 无 即可.
既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,特别是与现病有密切关系的疾病,按时间先后记录.其内容主要包括:(1)既往一般健康状况.(2)有无患过传染病、地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况.对患者以前所患的疾病,诊断肯定者可用病名,但应加引号;对诊断不肯定者,简述其症状.(3)有无预防接种、外伤、手术史,以及药物、食物和其他接触物过敏史等 .
病历中的否认
这个从字面意思讲就是“否认”即有可能有,是主观的认为,而“无”是实实在在的不存在,属于客观意识
根据实际情况,单独面对病人,说明相关病史对于诊断疾病的严重程度!必要的时候请病人在病理上写明否认什么病史!必须和病人沟通好,才可以知道具体的情况.如果拒绝,就必须考虑假如是意料之外的疾病,我们应该怎么处理,我们必须要有退路,不然,隐瞒病史对于病人来说是生死攸关,对于我们来说是声誉毁于一旦!
性生活是该病必须关注的,医生问你是否有性生活你说没有,医生就会填写:否认性生活,否认是医生问你的回答,填写没有性生活的话,是医生诊断检查肯定没有,懂了吗?否认和没有是两个概念
既往史个人史家族史
既往史,个人史,家族史,婚育史等是书写完整病历的规定和要求,主要是了解患者这些方面的具体情况.这样的病历又叫大病历. 大病历是完整病历的通称.大病历一般.
既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,特别是与现病有密切关系的疾病,按时间先后记录.个人史是指个人所经历,具有个人色彩的记录.
家族史是家族病史,既往史是个人病史、
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