支气管扩张ct双轨征 支气管扩张严重吗

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了不起的医生 支气管扩张病因一览支气管扩张是一组异质性疾病造成的共同结果，病因及病理过程复杂。以往认为支气管扩张不具有可逆性，与此相关的研究一直较少。随着高分辨率CT的广泛应用使得支气管扩张的诊断率大大提高，也使人们认识到它与临床常见的其他疾病并存，如慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，甚至类风湿关

这种支气管扩张是先天性的，童年时常误诊这是一位43岁女士，有哮喘病，慢性咳痰，CT发现双侧支气管扩张（图1箭头）。支气管像树枝一样，伸入肺组织内，正常情况下应该越走越细，但这位女士的中段支气管扩张，呈迂曲扩张的黑色腔隙。这是一种先天性疾病，是由于这部分支气管软骨缺失，失去支架固定作用，

常见肺部疾病鉴别要点，可自照判断1、哮喘：早年发病，多数在儿童期，喘息、干咳、气促，清晨症状明显。2、结核病：X线胸片显示肺浸润性病灶，或结节状空洞样改变。3、支气管扩张：咳大量脓痰，湿啰音，胸片或CT显示支气管扩张、管壁增厚。4、间质性肺病：渐进性加重的呼吸困难、低血氧症、双肺弥漫性病变。

58岁女性，吸烟20余年，突然咳嗽咳痰咳血，做了胸部CT发现支气管扩张伴感染。你能看出来哪些是扩张的支气管吗？支气管扩张是不可逆的，支气管扩张症的危重程度取决于支气管扩张的范围和有无并发症。支气管扩张范围局限者，经积极治疗可阻止疾病进一步恶化。支气管扩张范围广泛者，会损害肺功能，甚至导致呼吸衰竭

癌症最怕两种：治不了、治不起！图1是一位60多岁女士，体检查出肺癌，4.0cm，形态不规则，内部可见黑色的支气管充气征，并且支气管扩张扭曲，外侧可见胸膜凹陷征（图1光圈），符合肺腺癌CT表现。这种肺癌不是绝症，只要没有远处转移，很多可以手术切除，配合手术后的化疗和靶向治疗等手段，很多人可

这也是一种恶性肿瘤，但比肺癌好很多！这是一位62岁女士，体检发现左下肺大片阴影（图1光圈内），看着像一大片炎症。但她体温正常，也没有咳嗽、咳痰等症状，化验检查炎性指标也正常，不支持炎症。难道是——肿瘤？我们进一步寻找细节，首先图2，箭头所指有一些支气管扩张，呈黑色迂曲管状；图3、4

非常病例 前几天接诊一个心房颤动的病人。症状头晕、心慌、胸闷及四肢乏力。在医院做了心电图提示心房颤动。心脏彩超提示动脉反流。肺部CT提示支气管扩张。病情复杂。病人看了以后，用完后不但没有缓解，而且到了第二天加重了。当时测血压非常低。这个要命了，患者急忙联系到了我。通过舌象分析属于气血不足。这个比

医生看病最怕打破砂锅问到底！有一次碰到一个年轻的老师来看病，咳嗽了一个多月，吃了好多药都没有好，建议他拍一个片子。这老师就问，为什么要拍片子？在好几个地方看病都没有拍片子。我解释说，按照诊疗规范，咳嗽时间超过两周以上，没有找到明确原因，或者是用药没有效果，就应当拍片子能明确一下是否存在肺部的

胸疼5天，查出5厘米肺癌这位女士70岁，没有烟酒嗜好，右侧胸背疼5天，深呼吸时加重。我们前面强调过，中老年人同一症状反复出现，要重视。就过来挂呼吸科做了个CT检查，结果查出一个5厘米的肿块，内部支气管迂曲扩张，肿块边缘牵拉胸膜（箭头）。这个肿瘤至少存在两年以上了，它牵拉侵袭支气管

[what]【每日答疑】最近有个支气管扩张的病友问了很多问题，这里总结一下。问题1：左氧吃多了以后会不会耐药？我一咳浓痰就有点慌，因为咳着就会严重就会带红色，吃药能控制，停药就复发，我要怎么做？一直吃药吗？问题2：吃药多久会治好感染，如何确定感染好了？照CT吗？感染好了是不是很容易复发？问题3